作者：杨宝林; 何晓宇; 郭术波镇痛硬膜外罗哌卡因舒芬太尼病人自控
摘要：目的：比较舒芬太尼-罗哌卡因与芬太尼-罗哌卡因混合液用于术后硬膜外镇痛的临床效果.方法：选择下肢择期手术病人60例,随机分为Ⅰ组（芬太尼组：芬太尼0.5mg＋罗哌卡因200mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水,总量为100ml）和Ⅱ组（舒芬太尼组：舒芬太尼0.05mg＋罗哌卡因200mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水,总量为100ml）,以2ml/h硬膜外自控镇痛.以VAS评分比较两组镇痛效果,以Ramesay评分比较两组镇静程度,比较两组PCEA有效与实际按压次数比、镇痛药液用量和恶心呕吐等不良反应的差异.结果：术后6、12、24、48 hVAS评分Ⅱ组显著高于Ⅰ组,PCA有效与实际按压次数比Ⅱ组较Ⅰ组明显减少,两组其它指标两组间无显著差异.结论：舒芬太尼0.05mg＋罗哌卡因200mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水（总量为100ml）应用于术后硬膜外镇痛是安全有效的组合,适于临床应用.
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