作者：田野 王勤章 丁国富iccs膀胱起搏分布
摘要：目的观察人膀胱不同区域Cajal样间质细胞（interstitial cells of cajal,ICCs）的分布情况,探讨其作为起搏细胞在人膀胱的分布意义。方法标本来源于5个膀胱癌患者手术（全膀胱切除术）切下的正常非癌变膀胱全层组织（病理检查无病变）,按解剖学分组（顶部、体部、颈部）及组织学分组（黏膜层、黏膜下层、肌层）制作冰冻切片,运用免疫荧光显色技术观察ICCs的分布情况。结果通过激光共聚焦显微镜观察到在人膀胱不同区域发现的ICCs形态学、免疫表型与在消化道发现的ICCs类似。可见CD117呈阳性的ICCs出现在膀胱不同解剖区域及组织层次中,荧光主要在细胞膜及突起着色,细胞呈梭形,轴向两端存在突起。解剖学组中ICCs存在于膀胱顶部最多,膀胱体部次之,膀胱颈部罕见。组织学组中ICCs主要存在于肌层和黏膜下层,黏膜层少见。结论为临床上治疗某些疾病提供新的理论依据,ICCs在人膀胱顶部和肌层大量存在,很可能构成了膀胱活动的第一起搏点,使慢波向膀胱体、膀胱颈传播,缺乏及丧失ICCs可能会导致人类膀胱动力障碍性疾病。
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