作者：朱鸿浩单光子发射计算机断层成像术磁共振扫描股骨头缺血性坏死
摘要：目的：对比SPECT和MR在股骨头缺血性坏死（ANFH）诊断中的灵敏性及联合2种方法诊断缺血性坏死的临床价值。方法：选取因外伤而导致髋部不适或髋关节持续疼痛、行动不便的患者及因动脉炎、类风湿等疾病而大剂量使用皮质激素的患者为观察对象,共88例。所有患者在治疗后1个月、4个月、7个月、10个月时做SPECT和MR检查并作随访。结果：2种方法共检出股骨头缺血性坏死患者共82例,阳性率93.18%。SPECT和MR在ANFH的诊断中具有灵敏度差异,并呈现不同的影像学特征：在病程早期（1个月）,SPECT灵敏度明显超过MR（P〈0.05）;随着病程进展,在4个月时,MR的高灵敏度优势才开始体现,灵敏度超过SPECT,并且具有显著性差异（P〈0.05）;而到7个月时,MR与SPECT的灵敏度差距进一步加大,达到极显著性差异（P〈0.01）;MR灵敏度虽仍高于SPECT,但已不具有显著性差异（P〉0.05）。结论：SPECT和MR在ANFH的诊断上互有优缺点,联合使用2种方法具有临床推广价值。
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