作者：刘自贵乙型肝炎抗病毒药物肝脂肪变性慢性病例肝细胞癌血清学转换携带者血清转换dna肝组织学
摘要：慢性乙型肝炎（ chronic hepatitis B ，CHB）是严重健康问题之一。全球CHB约3.5亿，是导致肝硬变和肝细胞癌（ hepatocellular carcinoma， HCC ）的主要原因之一［1］，部分伴肝脂肪变性［2］对CHB 预后有一定影响。我国是CHB高发区， HBsAg 携带者1.2亿，慢性病例约1200万，每年约30万人死于肝病。 CHB的治疗目标是最大限度地抑制乙型肝炎病毒（ hepatitis B virus，HBV），减轻肝脏炎症坏死及纤维化，延缓疾病进展，减少肝脏失代偿、肝硬变、HCC 及其并发症的发生，改善患者生活质量和延长存活时间。治疗原则包括抗病毒、免疫调节、抗炎、抗纤维化等。目前认为抗病毒是CHB治疗的关键。抗病毒药物主要作用是提高机体免疫清除能力和抑制病毒复制。美国、欧洲国家、亚太地区国家以及我国先后制定和修订的CHB治疗指南［3］或共识，为有效抑制病毒起了重要作用。
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