作者：周巨良; 王宣生; 张宇斌; 石小龙血管腓骨胫骨游离吻合骨缺损
摘要：目的：探讨吻合血管游离腓骨移植联合髂骨取骨植骨手术治疗胫骨长段骨缺损的疗效、注意事项。方法：2009年4月至2013年10月，采用外固定支架固定吻合血管的游离腓骨移植联合髂骨取骨植骨治疗胫骨长段骨缺损患者共21例，均采用外固定支架固定吻合血管的游离腓骨移植联合髂骨取骨植骨及复合组织瓣的切取、移植。结果：21例胫骨长段骨缺损患者术后全部骨性愈合，平均愈合时间10周，经12～48个月随访，均未出现供腓骨侧下肢踝关节不稳定情况，植骨侧小腿胫骨均有不同程度的腓骨胫骨化，按照Enneking 评分系统患肢术后功能恢复平均为正常功能的85％。结论：对于胫骨长段骨缺损者可采用外固定支架固定吻合血管的游离腓骨移植联合髂骨取骨植骨治疗，其疗效确切，骨折愈合快，能有效恢复患肢的支撑和负重功能，但应严格掌握适应证。
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