作者：林云; 黄水和小肾癌体层摄影术x线计算机增强扫描
摘要：目的：评价螺旋CT多期增强扫描在小肾癌诊断中的价值,探讨其扫描计划。方法：回顾性分析17例经病理证实的小肾癌（≤3 cm）在平扫和皮质期（动脉期和静脉期）、实质期及肾盂期的螺旋CT增强表现。结果：CT平扫实性15例,囊实性1例,囊性1例。增强扫描动脉期11例呈明显全瘤性强化,密度等于或稍高于肾皮质;4例呈轻中度强化,稍低于肾皮质;2例呈不均匀或分隔状或边缘强化。静脉期强化稍低于肾皮质。实质期肿瘤强化迅速减退,肾盂期肿瘤强化进一步减退。5例肿瘤边缘可见假包膜。结论：螺旋CT多期增强扫描在小肾癌的诊断中较常规CT有明显优越性,多数小肾癌动脉期强化明显,实质期强化迅速减退,肾盂期呈更低密度,呈＂快进快退＂表现,有重要的定性意义。加扫静脉期图像有利于观察小肾癌与正常肾皮质强化模式的区别,避免假阴性或假＂驼峰肾＂的出现。扫描计划应包括平扫和皮质期、实质期及肾盂期增强扫描。
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