藉由质控原则实施护理病历书写质量控制效果评价

作者：唐晓英; 张常红; 徐双燕; 范中华护理病历书写缺陷质量控制实施原则

摘要：目的：确保护理病历书写质量控制措施（质控）的有效性，以提高护理病历书写质量。方法：制定质控实施原则，对质控措施的实施进行指导，并抽取质控措施实施前后连续1500份护理病历进行书写缺陷比较。结果：各项主要护理病历缺陷明显减少（P〈0．01）。结论：质控措施应在质控的原则平台上固化实施，能更有效地实现护理病历质量的提高。

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