作者：刘璟瑜; 任艳高血压患者左心室壁糖尿病患缩短分数临床应用早期干预治疗无症状高血压左心室几何构型
摘要：糖尿病与高血压是常见的相关疾病，两者合并存在时血管并发症的发生增加，致残和病死率电增高。采用一种合理的方法早期发现糖尿病与高血压患者心脏结构和功能的改变，以早期干预治疗可望减低糖尿病与高血压患者心血管事件，降低住院率、致残率和病死率，节约医疗成本。采用传统方法评价无症状高血压患者左心室腔内收缩功能常常正常，甚至超过正常，尤其在左心室壁增厚时这种情况更为明显。左心室几何构型异常（高血压、糖尿病患者经常发生）患者左心室腔内射血分数（1eft ventricular ejection fraction，LVEF）和缩短分数（fractional shortening，FS）不能正确反映左心室的收缩能力，因此Shimuzu等认为这些指标对高血压患者的预后没有预测价值。应用左心室壁内缩短分数（1eft ventricular midwall fractional shortening，MFS）与室壁内收缩末应力（end—systolic stress，ESS）的关系证实无症状高血压患者左心室心肌收缩力已有下降，并能预测出随后的发病率和死亡率。MFS能早期发现无症状高血压和糖尿病患者疾病的进展，并能确定收缩能力异常的程度，是高血压患者心血管事件的独立预测因素。近年来有关MFS的检测方法及临床应用情况均有较多探讨，本文就有关问题作一综述。
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