作者：刘青; 王学东食管癌食管切除术吻合口瘘
摘要：目的：分析食管癌手术治疗后吻合口瘘发生情况,探讨吻合口瘘的预防及处理方法.方法：回顾性分析189例胸段食管癌根治性切除食管胃吻合术,其中机械吻合102例,手工吻合87例,共发生吻合口瘘8例（4.2%）.结果：机械吻合时间145±16 min,手工吻合170±22 min,机械吻合手术时间明显缩短（P〈0.05）,而机械吻合与手工吻口瘘发生率无显著性差异（P〉0.05）.对8例吻合瘘的病例与无吻合口瘘的营养状况作出比较分析,吻合口瘘组血白蛋白（36.0±7.1 g·L^-1）较无吻合口瘘组（38.7±7.1 g·L^-1）低,但无统计学差异（P〉0.05）.结论：手术操作不当是造成吻合口瘘的主要原因,通畅引流和有效的营养支持治疗是吻合口瘘的主要治疗手段.延误诊断和不能有效及时地治疗是导致死亡的原因,对于无临床症状的吻合口瘘,一般瘘口较小且局限,经抗炎、禁食、营养支持等治疗多可治愈。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
