作者：江凡; 王飞玲; 路瑞静; 周喜友; 邹建话b群链球菌分子分型毒力基因耐药性
摘要：目的了解深圳地区B群链球菌（GBS）血清型分布、毒力基因和耐药性。方法来自深圳4家医院515例B群链球菌（Group B Streptococcus,GBS）分离株（其中108例侵袭性,112例非侵袭性和295例定植株）。所有GBS分离株采用常规血清方法和分子方法进行血清型分型;PCR方法检测GBS分离株的scpB,lmb,hylB,cylE,bac,bca和rib毒力基因;纸片扩散法检测GBS对青霉素、红霉素和四环素的敏感度;青霉素的最低抑菌浓度（MICs）用E实验检测。结果分子分型（8个血清型Ⅰa,Ⅰb,Ⅱ~Ⅵ,Ⅸ）与血清分型相符。结合分子分型与血清学分型,血清型Ⅲ是最常见的荚膜型（56.5%）,然后依次为Ⅰb（17.5%）,Ⅰa（12.6%）,V（7.4%）,Ⅱ（2.7%）,Ⅵ（1.4%）,Ⅳ（1.0%）和Ⅸ（1.0%）。在不同的人群中Ⅲ型为主要血清型。除Ⅲ型外,在侵袭性和非侵袭性感染人群中,血清型Ⅰa也较为常见（11.1%和29.5%）,Ⅰb在定植人群中较为常见（19.3%）。PCR检测毒力基因表明在几乎所有分离株中含cylE,lmb,scpB和hylB基因,在515例分离株中发现rib,bca和bac基因分别为29.1%,14.6%和9.7%。此外,一些毒力基因显著与特定的血清型相关,如rib与血清型Ⅲ,Ⅰa和Ⅰb主要相关;bca和bac与血清型Ⅲ和Ⅰb主要相关。药敏结果显示,GBS对β-内酰胺酶100%敏感,对红霉素、克林霉素和四环素的耐药性分别为67.0%,61.9%和86.0%。结论 GBS血清型分布、毒力基因和耐药性的相关性为临床治疗、流行病学研究和疫苗设计方面提供重要依据。
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