作者：刘夏炎; 余安运; 于佩方; 王娅红细胞分布宽度同型半胱氨酸脂蛋白a冠心病
摘要：目的 了解红细胞分布宽度（RDW-CV）,血清同型半胱氨酸（HCY）,脂蛋白[a（LP（a）]与高血压及冠心病（CHD）的相关性。探讨其在冠心病中的临床应用价值。方法 选择2014年3月～2017年4月在陕西省康复医院就诊的高血压患者563例,根据冠状动脉造影结果分为单纯性高血压组（62例）和高血压并发冠心病组（501例）,另选正常对照组141例,比较三组的RDW-CV,HCY和LP（a）水平。再将冠心病组按心功能分级分为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ四级,比较各组的RDW-CV水平,分析RDW-CV与心功能的相关性。结果 ①冠心病组RDW-CV,LP（a）和HCY水平分别为13.25%±1.22%,17.82±8.36 μmol/L,172.05±122.32 mg/L,高于高血压组（12.98%±0.57%,14.35±6.36 μmol/L,124.49±75.88 mg/L）和正常对照组（11.41%±2.85%,11.41±2.85 μmol/L,71.07±27.55 mg/L）,差异均有统计学意义（P〈0.05）; ②其中RDW-CV和HCY与心功能分级呈正相关（r=0.461,0.197; P=0.000,0.032）; ③ROC曲线下面积大小对冠心病诊断价值的排序为：HCY〉LP（a）〉 RDW-CV。LP（a）灵敏度为82.5%,特异度为31.7%; RDW-CV灵敏度为48.8%,特异度为22.2%。结论高水平的RDW-CV,HCY和LP（a）与冠心病的发生密切相关; RDW-CV和HCY与冠心病及心功能损害的严重程度相关,可作为冠心病心功能发展程度的判定指标。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
