作者：吴月平 凌勇武 王世蓬 罗文明 黄松平 吴...肝移植乙型肝炎病毒hbvcccdna
摘要：目的通过外周血HBVcccDNA与HBVDNA及HBVM的相关性检测分析，探讨乙肝病毒相关终末期肝病患者原位肝移植术后外周血HBVcccDNA检测的临床价值。方法采用MEIA法、荧光PCR法、PCR-微流芯片法检测肝移植术后患者血清HBVM，HBVDNA，HBVcccDNA，白细胞中HBVcccDNA，部分患者进行动态监测，以3例非乙型肝炎、3例HBV携带者、3例急性乙肝（AHB）、51例慢性乙肝（CHB）、29例肝硬化（LC）、10例慢性重症肝炎（CSH）、9例原发性肝癌（PHC）为对照。结果34例乙肝病毒相关终末期肝病患者肝移植术后外周血白细胞中14例HBVcccDNA阳性、20例阴性，血清HBVDNA均阴性。对照组108例患者中44例白细胞HBVcccDNA阳性、68例血清HBVDNA阳性，其中37例HBVcccDNA阳性者HBVDNA亦阳性，7例HBVcccDNA阳性者HBVDNA阴性，该7例患者HBVcccDNA或HBVDNA动态检测发现，HBVcccDNA早于HBVDNA出现，晚于HBVDNA消失。对照组中17例HBV相关慢性肝病与12例肝移植患者血清、白细胞中HBVcccDNA对照检测阳性率比分别为10／17，6／17，1／12，5／12。肝移植患者白细胞中HBVcccDNA阳性率与对照组无显著差异（P〉0．05），但血清HBVDNA，HBVcccDNA显著低于对照组（P〈0．01）。结论乙肝病毒相关终末期肝病患者肝移植术后血清HBVDNA复制不活跃，外周血HBVcccDNA的存在可能为乙肝的复发提供了基础。
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