作者：唐浩熙; 李介华; 李绍清; 李冬秀; 岑欢糖尿病空腹血糖超敏促甲状腺激素促甲状腺素释放激素相关性
摘要：目的观察糖尿病病人的空腹血糖(FPG)水平变化与超敏促甲状腺激素(hs-TSH)的相关性,评估糖尿病人的病情发展程度.方法正常对照组50人.糖尿病组:住院病人100例,男43例,女57例,平均年龄57 y.将FPG浓度在7～10mmol/L之间的65人编为A组,FPG>10 mmol/L的35人编为B组.在100例糖尿病人中无合并症者67人编为C组,有急性合并症者33人编为D组.正常对照组和糖尿病组病人均于清晨空腹采静脉血3 ml,分离血清,FPG采用全自动生化分析仪检测,hs-TSH采用化学发光免疫分析法(CLIA)定量检测.结果A组hs-TSH浓度为1.03±0.25 mIU/L,B组hs-TSH浓度为0.70±0.41 mIU/L,C组hs-TSH浓度为0.97±0.32 mIU/L,D组hs-TSH浓度为0.47±0.19 mIU/L.A组hs-TSH浓度与B组比较P=0.0006,有统计学意义(P＜0.001).对糖尿病组进行FPG和hs-TSH的相关性统计,其相关系数r=-0.1835.因此,FPG浓度与hs-TSH浓度呈负相关,主要是促甲状腺素释放激素(TRH)较少,从而使得hs-TSH呈低弱反应.当糖尿病人的hs-TSH浓度为0.47±0.19 mIU/L时有发生急性合并症的可能.C组与D组的hs-TSH浓度比较P=0.000 1,有统计学意义(P＜0.001).结论糖尿病患者hs-TSH浓度随FPG浓度的上升而下降,两者之间呈负相关.有急性合并症时hs-TSH浓度比无合并症组下降更明显,hs-TSH对糖尿病产生合并症有预测作用.
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