作者：马玲; 李花; 穆兰芳; 马永萍盆底功能障碍电刺激生物反馈阴道锥肌力子宫脱垂尿失禁
摘要：目的：探讨电刺激生物反馈、阴道锥联合盆底肌锻炼治疗产后盆底功能障碍（PFD）的疗效。方法：选取2015年1月~2016年8月我院收治的167例PFD患者,随机分为A组（产后给予盆底肌肉锻炼指导,56例）、B组（加用阴道锥辅助肌肉锻炼,57例）、C组（B组基础上联合采用电刺激生物反馈,54例）。干预6个月后,评估3组患者的盆腔肌纤维肌力、肌电压变化、PFD症状发生率及性生活质量。结果：C组干预后Ⅰ类（87.0%vs 67.9%、70.2%）、Ⅱ类肌纤维肌力（83.3%vs 62.5%、64.9%）达到Ⅲ级以上比例均显著高于A、B组（P〈0.05）,A、B两组干预后肌力比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。C组干预后Ⅰ类[（9.21±1.79）μV vs（8.07±1.36）μV、（8.65±1.42）μV]、Ⅱ类肌纤维平均电压[（9.43±1.58）μV vs（8.19±1.12）μV、（8.85±1.31）μV]均高于A、B组（P〈0.05）,B组干预后Ⅰ类和Ⅱ类肌纤维平均电压均高于A组（P〈0.05）。C组干预后阴道壁脱垂发生率（14.8%vs 33.9%、28.1%）、性生活质量评分（37.0±3.5 vs 35.2±3.2、35.7±2.9）均显著优于A、B组（P〈0.05）,C组干预后子宫脱垂发生率（9.3%vs 25.0%）显著低于A组（P〈0.05）;A、B两组干预后PFD症状、性生活质量评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：电刺激生物反馈、阴道锥联合盆底肌锻炼治疗产后PFD能显著提高盆底肌纤维肌力,改善器官脱垂、尿失禁等症状,提高性生活质量。单纯阴道锥辅助盆底肌锻炼效果不明显。
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