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肿瘤患者PICC置管并发上肢静脉血栓的危险因素分析

作者:范彬; 黄芬; 梅赣红; 张玉红肿瘤picc上肢深静脉血栓形成

摘要:目的:研究PICC置管后合并PICC相关性上肢深静脉血栓形成(upperextremitydeepveinthrombosis,PICC—UEDVT)的发生率及危险因素。方法:连续选取本院2014年6-11月PICC置管的177例实质性肿瘤患者,采用彩色多普勒超声诊断上肢深静脉血栓,观察PICC—UEDVT的发生率及影响因素。结果:177例患者共放置PICCl77根,总置管时间为15115d,平均置管时间为85.4d。肿瘤患者PICC—UEDVT的发生率为25.42%,其中症状性PICC—UEDVT的发生率为5.08%。Logistic回归分析显示远处转移[OR=8.537,95%C1(2.447,29.781),P=0.001]、纤维蛋白原〉4.0g/L[OR=6.578,95%CI(2.076,20.845),P=0.001]、D-二聚体〉2.0ng/L[OR=4.873,95%CI(1.482,16.025),P=0.009]、置管期间感染[OR=6.069,95%CI(1.789,20.589),P=0.004]是影响DVT的危险因素,比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论:肿瘤患者PICC—UEDVT发生率为25.42%,其中症状性PICC—UEDVT为5.08%。肿瘤患者置管时有远处转移、纤维蛋白原〉2.0g/L、D-二聚体〉2.0ng/L、置管期间感染发生PICC—UEDVT的风险增高。

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