作者:刘晓红急诊抢救记录缺陷护理文书记录医疗事故技术鉴定法律依据法律保护医疗纠纷书写质量
摘要:护理文书是记录每一位患者就诊时的详细资料,是重要的法律依据,也是医疗事故技术鉴定最重要的原始材料。护理文书可为护患双方提供法律保护和举证依据。急诊室作为抢救之地,护理文书记录的及时、准确和有效至关重要。为此,我们抽查了我院2004年3月20日-2007年8月30日的抢救文书记录,就其中容易导致医疗纠纷的缺陷问题进行分析,以促进急救抢救记录的书写质量提高,现报道如下。
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