作者:仁增; 蒲智床旁锥颅引流术高血压脑出血治疗体脑室外引流器血肿腔内注入高血压病史重要功能区基底节区破入脑室手术时间手术时机手术方法血管走行体表投影常规消毒脑室导管头部ct引流管出血量24h穿刺点血肿量
摘要:本组共40例,男25例,女15例,年龄40~75岁,平均58岁,均有高血压病史。血肿均位于幕上,其中位于额叶9例,颞叶7例,顶叶6例,基底节区18例,伴破入脑室14例。出血量20~100ml(据多田氏计算法)。手术时机:发病至手术时间6~24h内30例,24~48h内7例,>48h3例。手术方法:根据头部CT片选择血肿量最大层面确定穿刺点,根据体表投影避开脑重要功能区及大血管走行,剃头、常规消毒铺无菌巾,局麻下锥颅、取脑室外引流器脑室导管穿刺,放置血肿中央,抽出陈旧性血液后固定引流管,复查头部CT确定引流管位置满意后血肿腔内注入1~2万U尿激酶,
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