作者:侯怀晶; 张凌云; 薛建军; 梁曦; 贾国龙; ...膝关节置换术静脉自控镇痛股神经阻滞术后镇痛穴位电刺激镇痛深静脉血栓对照研究
摘要:目的探讨电针联合股神经阻滞术后镇痛对深静脉血栓形成的预防效果.方法:将200 例膝关节置换手术术后患者随机分为4 组,每组50 人,分别为静脉自控镇痛组(PCIA 组)、股神经阻滞术后镇痛组(PCNA 组)、静脉自控镇痛联合针刺治疗组(PCIA+A 组)、股神经阻滞术后镇痛联合针刺治疗组(PCNA+A 组).观察术后下肢深静脉血栓(DVT)发生率,手术前后血小板计数、D- 二聚体指数、血液流变学指数的变化情况.结果:与PCIA 组比较,PCNA 组、PCIA+A 组、PCNA+A 组深静脉血栓发生率降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与PCNA 组比较,PCNA+A 组深静脉血栓发生率降低,差异有统计学意义(P〈0.05);与PCIA+A 组比较,PCNA+A 组深静脉血栓发生率降低,差异有统计学意义(P〈0.05).与术前比较,术后第1 天各组血小板计数均升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与术后第1 天比较,术后第7 天PCIA+A 组、PCNA+A 组血小板计数降低,差异有统计学意义(P〈0.05);术后第7 天与PCIA 组比较,PCNA 组、PCIA+A 组、PCNA+A 组血小板计数降低,差异有统计学意义(P〈0.05).与术前比较,术后第1天、第7 天各组D- 二聚体指数均升高,差异有统计学意义(P〈0.05);与术后第1天比较,术后第7天PCIA 组、PCNA 组D- 二聚体指数升高,差异有统计学意义(P〈0.05);术后第7天与PCIA组比较,PCIA+A 组、PCNA+A 组D- 二聚体指数降低,差异有统计学意义(P〈0.05).与术后第1天比较,术后第7 天PCIA+A 组、PCNA+A 组全血黏度低切、红细胞聚集指数降低,差异有统计学意义(P〈0.05);PCNA+A 组纤维蛋白原、血浆黏度降低,但差异无统计学意义P〉0.05).术后第7 天与PCIA 组比较,PCIA+A 组全血黏度低切、红细胞聚集指数降低,差异有统计学意义(P〈0.05);PCNA+A 组全血黏度低切、红细胞聚集指数、纤维蛋白原、血浆黏度降�
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