作者:姜马娇 洪瑛 李关平椎体骨折经皮穿刺椎体后凸成形术手术护理
摘要:目的总结经皮胸腰椎脊柱后凸成形术手术的手中护理配合要点。方法对14例胸、腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术。全麻12例,局麻2例,均采用俯卧位。手术椎体范围T5~L3。术中进行手术体位的摆放,术前、术中定位,穿刺、球囊扩张和骨水泥注射过程中涉及的器械的准备与操作配合。结果 14例手术均顺利,手术时间35~85min,平均45min,失血量5~10ml,骨水泥注射量每个椎体4.5±1.2ml(3.0~7.6m1),术中C臂透视证实分布均超过中线。术后患者疼痛评分VAS较术前下降5.0±4.4。未发现脊髓神经损伤并发症。结论经皮胸、腰椎脊柱后凸成形术创伤小、时间短,既迅速缓解疼痛,又即刻建立脊柱的稳定性,是治疗老年胸、腰椎压缩性骨折的理想方法之一;摆放好体位,熟悉手术步骤,准备和掌握好器械的性能,与术者良好配合是顺利完成该手术的重要条件。
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