作者：余静; 李旭磁共振心肌成像冠心病冠状动脉造影腺苷负荷延迟扫描
摘要：目的：研究药物负荷磁共振心肌成像在冠心病早期诊断中的应用价值。方法：34例经冠状动脉造影确诊的患者，静脉注射腺苷前后进行心脏磁共振扫描，观察药物负荷对心肌灌注的影响。结果：①冠状动脉狭窄造成的心肌缺血性改变，在MRI心肌灌注中表现为灌注减低和延迟扫描无增强；②腺苷药物负荷试验可加重心肌缺血性改变，提高心肌灌注减低检测的阳性率，在〈50％、50％～75％、〉75％的3组冠状动脉狭窄患者中，50％～75％狭窄组增加的阳性率最为明显，与其他两组间有统计学意义（P〈0．05）。结论：①腺苷药物负荷MRI心肌灌注成像和延迟扫描可用作冠心病早期诊断中的心肌缺血评估，是冠心病早期诊断的灵敏性指标。MRI心肌灌注减低和延迟增强无强化的心肌段，代表其相对应供血冠状动脉有狭窄存在；②3．0T磁共振仪可通过心肌缺血的状况评估，完善指导冠心病的临床诊断和治疗。
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