作者:雷新玲; 马飞; 王学德药物引产米索前列腺醇过敏性休克
摘要:例1,女,28岁.因先兆临产于2003-04-15急诊入院.入院后产科检查确诊为:孕1产0 孕39周 , 胎儿宫内窘迫.在硬膜外麻醉下行剖宫产术,术中胎儿娩出顺利,15 min胎盘徒手剥离娩出.术后2 h阴道流血约100 ml,考虑子宫复旧差,给予口服米索前列醇片(美国西尔药厂生产,批号81030)400 μg,促子宫收缩.服药15 min,患者突感手足麻木,胸闷心慌,面色苍白,胸前及大腿内侧出现大片红色皮疹,血压40/20 mmHg,术中、术后未用镇静剂等其它药物情况下,疑为米索前列醇致过敏性休克.立即平卧吸氧,肌注肾上腺素1 mg,静注地塞米松20 mg,异丙嗪25 mg,静滴0.9%氯化钠250 ml+多巴胺20 mg,10 min后病情好转,血压90/60 mmHg,1 h后恢复正常.
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