作者:王兰英; 施姚; 张生枝; 徐瑛; 何燕; 朱雪...mrna人乳头瘤病毒无明确诊断意义的不典型鳞状细胞低度鳞状上皮内病变
摘要:目的:探讨E6/E7 mRNA检测在高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA阳性且细胞学为无明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)或低度鳞状上皮内病变(LSIL)患者随访中的分流作用.方法:收集2015年1月至2015年12月余姚市人民医院门诊就诊薄层液基细胞学检测(TCT)为ASCUS或LSIL且高危型HPV DNA阳性的女性患者332例,均行HPV E6/E7 mRNA检测和阴道镜下活检及病理学检查,并对病理学为CINII-的患者进行24个月的随访,用Kaplan-Meier法分析HPV E6/E7 mRNA阳性组和阴性组的疾病进展率.结果:332例患者中277例(占83.43%)为CINII-,55例(占16.57%)为CINII+.对257例CINII-患者进行24个月随访后, E6/E7 mRNA阳性组发展为CINII+的比例(33/158,20.89%)显著高于阴性组(7/99,7.07%),差异有统计学意义(χ2=9.966,P=0.002).HPV E6/E7 mRNA检测预测CINII+的特异性是42.4%,阳性预测值为22.4%,阴性预测值为93.2%.结论:在对高危型HPV DNA阳性、TCT为ASCUS或LSIL的患者随访中,HPV E6/E7 mRNA是有效分流此类患者的生物标志物.
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