作者：郑国庆; 黄培新高血压幕上脑出血综合治疗预后影响因素logistic逐步回归分析
摘要：目的：探讨高血压幕上脑出血患者28d预后的影响因素，为临床诊治提供理论依据。方法：采用定群病例的前瞻性研究。预后根据神经功能缺损评分分为好转（基本痊愈和显著进步）与未好转（进步，病情无变化、恶化和死亡），对经过综合治疗的356例高血压性幕上脑出血患者的有关指标与28d预后的关系进行单因素和多因素分析，多因素分析用Logistic逐步回归（前向逐步法），指标间的相关关系采用Sperman相关分析。结果：通过逐步logistic回归分析从15个因素中筛选出年龄（OR=1．04，95％可信区间：1．02-1．07）、并发症（OR=3．54，95％可信区间：2．03-6．18）和治疗前神经功能缺损积分（OR=1．11，95％可信区间：1．08-1．14）、中医药综合治疗（OR=1．74，95％可信区间：1．03—2．95）为影响ICH预后的相关因素。出血量、破入脑室、入院时神经功能缺损积分、意识分级之间经Spearman相关分析，表明四者之间存在正相关关系（P〈0．001）。结论：影响脑出血预后的因素可能很多，应全面考虑，而中医药综合治疗，年龄、并发症和治疗前神经功能缺损积分是影响ICH预后的相关因素。其中危险因素为年龄、并发症和神经功能缺损评分，中医药综合治疗为保护性因素。
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