作者：蒋慧芳; 关天容; 王灵聪危重病icu高血糖强化胰岛素治疗
摘要：目的:观察危重病人强化胰岛素治疗后的的疗效.方法:将116例危重病人随机分为传统治疗组(CT)和强化胰岛素治疗组(IT).CT组:当血糖＞11.9 mmol/L,予诺和R笔芯皮下注射,控制血糖10～11.1 mmol/L.IT组:当血糖＞6.1 mmol/L,控制血糖4.4～6.1 mmol/L.结果:CT组病死率达44.83%,远远高于IT组的12.07%;病人的ICU住院时间、使用呼吸机日数、每日6 am的平均血糖、每日TISS-28评分均明显高于IT组(P＜0.05);CT组每日胰岛素用量、HLA-DR、CD4+/CD8+明显小于IT组(P＜0.05).两组并发症比较,CT组病人发生肾损害、输注红细胞、发热的人数均明显高于IT组(P＜0.05).结论:强化胰岛素治疗控制危重病人血糖80～110 mmol/L,能降低病人的病死率.
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