作者:马春桃; 郑智器官功能障碍综合征超氧化物歧化酶血栓素b2严重创伤水平变化一氧化氮多脏器功能障碍手术后
摘要:多器官功能障碍综合征(Multiple Organ Dysfunction Syndrome,MODS)是指机体遭受严重创伤、休克、感染等急性损害24h后,同时或序贯出现两个以上系统或器官功能障碍。是严重创伤后的致命并发症。研究表明,严重创伤及大手术可导致组织缺血、再灌注损伤和全身性炎症反应,进而产生大量氧自由基(O2^-)损伤血管内皮细胞,使其合成、释放一氧化氮(Nitric Oxide,NO)减少,同时,被激活的血管内皮细胞和中性粒细胞产生、释放大量缩血管物质,如血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)等,致使微血管舒张功能降低和PGI2/TXA2平衡失调,进一步促进血小板聚集,加剧弥漫性微血管血栓形成,加重组织损伤和器官功能紊乱,最终导致器官衰竭。本文通过测定创伤和手术后合并MODS患者(18例)、非MODS患者(30例)和健康体检者(25例)血浆超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、NO、血栓素B2(Thromboxane B2,TXB2)水平,探讨其在创伤和手术后MODS发生、发展中的作用,为临床治疗和判断预后提供依据。
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