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合作博弈还是非合作博弈?——镇江市医保费用结算方式演变的启示

作者:张腾镇江市结算方式医保费用博弈合作演变医疗保险体系基本医疗保险定点医疗机构参保人员总量控制2004年费用结算试点城市定额结算统筹基金总额预算个人账户多层次

摘要:一、镇江市医保费用结算的历程与特点 镇江作为全国医改试点城市之一,经过9年多的努力,已经初步建立起多层次的社会医疗保险体系.目前,参保人员共有38.94万人,其中基本医疗保险参保人员28.32万人,定点医疗机构216家.9年来,经过1995~1996年的"按服务单元付费",1997~1998年的"总量控制、定额结算",1999~2000年的"统筹基金费用总量控制、个人账户费用按实支付"以及2001~2004年的"总额预算、弹性结算和部分疾病按病种付费相结合"等多种医保费用结算办法,不断探索完善,比较好地控制了医疗费用的过度增长势头,实现了基金收支平衡.

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卫生经济研究

《卫生经济研究》(CN:33-1056/F)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。 《卫生经济研究》杂志国内外公开发行,以学术研究与理论探讨见长,坚持"为卫生改革与发展服务,为卫生经济学学科建设服务"的办刊宗旨,在总结卫生改革的经验、促进卫生事业的发展、探讨卫生经济的理论等方面发表了一系列质量较高的文章。

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