作者：陈尚华 崔雯 刘小彬瑞芬太尼唇腭裂修补术小儿
摘要：目的：观察瑞芬太尼在小儿唇腭裂修补术中的临床应用。方法：22例择期行唇腭裂修补术小儿，年龄2～12岁，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为两组：瑞芬太尼组（Ⅰ组）和氯胺酮组（Ⅱ组），每组11例，观察麻醉诱导、气管插管、术中及拔管时的血流动力学指标，记录术毕自主呼吸恢复时间、拔管时间及术后恶心呕吐和躁动、哭闹的发生率。结果：两组病人的插管反应发生率无显著性差异（P〉0．05），Ⅰ组的血压、心率较Ⅱ组平稳（P〈0．05）；停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间Ⅰ组较Ⅱ组明显缩短（P〈0．05）；恶心、呕吐的发生率两组无显著性差异（P〉0．05），但苏醒期躁动和哭闹的发生率Ⅱ组高于Ⅰ组（P〈0．05）。结论：瑞芬太尼可更有效地抑制气管插管的血流动力学反应，提高苏醒质量，减少苏醒期的并发症，是一种较好的适合于小儿唇腭裂修补术的麻醉方法。
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