作者:涂祝新; 许勇颅脑损伤脑性盐耗综合征脑水肿治疗
摘要:目的分析22例颅脑损伤后的脑性盐耗综合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)的临床诊断和治疗体会.方法回顾性分析22例颅脑损伤患者CSWS的临床表现,患者平均年龄为(53.2±17.1)岁,中位发病时间11d,中位病程11d.结果所有病例均符合CSWS诊断金标准,其中8例患者血清钠<120 mmol/L,为重症患者,临床表现为短期内出现意识障碍.轻、中症患者临床表现为消化道症状和渐进性意识下降.经适当补充液体量,应用速尿,白蛋白和积极补钠等综合治疗,4例重症患者死亡,其余治愈.结论 CSWS在颅脑损伤后并不少见,诊断并不困难,但需提高警惕.治疗的重点是预防和控制脑水肿.
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