作者：丁力; 金丹群; 毕良学肺动脉高压先心病左向右分流围术期处理婴儿呼吸机扩血管药物正确支持目的
摘要：目的探讨婴儿左向右分流先心病合并肺动脉高压的围术期处理.方法本组47例,年龄(6.1±3.1)月,肺动脉收缩压(64.0±14.0)mmHg,室间隔或房间隔缺损37例,动脉导管未闭10例.围术期积极应用各项有效措施如合理运用呼吸机和扩血管药物、膜肺和超滤、动态监测肺动脉压、加强呼吸道管理等.结果病死率2.1%(1/47),术后并发症有心功能不全、VSD残余分流等.存活46例,呼吸机支持(20.0±19.0)h,术后监护(3.0±1.5) d,随访1～24个月,无远期死亡,45例心功能良好.结论只要早期进行手术治疗,注重围术期的综合处理和正确的防治肺动脉高压及危象,对伴肺动脉高压的左向右分流先心病在婴儿期可获得满意的疗效.
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