作者：杨荣兴; 庄志雄; 蒋海青; 李苑; 徐新云; ...镉接触工人尿镉血镉rpb跟踪研究
摘要：目的：跟踪调查镉接触正人停止接触镉后尿镉、血镉的变化及肾功能损害情况，寻找镉接触指标与肾功能损害指标的关系，初步探讨职业性镉引起的肾功能特点及规律。方法：选择深圳某镍镉电池厂29名镉中毒观察对象（尿镉连续2次超过5μmol／mol肌酐）为研究对象，分析尿镉、血镉含量与尿β2-微球蛋白（β2MG）、尿视黄醇结合蛋白（RPB）排出量的关系；并通过跟踪研究他们在停止接触镉1年后，接触指标（尿镉、血镉）及肾功能损害指标的变化的规律。结果：镉中毒观察对象在停止接触1年后，尿镉由（7．16±2．81）μmol／mol肌酐下降至（7．03±2．84）μmol／mol肌酐，尿镉含量下降没有显著性差异（P〉0．05）；血镉明显下降，由（5．8±1．81）μg／L下降至（3．5±1．24）μg／L，有显著性差异（P〈0．01）；尿β2-微球蛋白含量（中位数）由1．19μmol／mol肌酐上升至1．21μmol／mol肌酐，尿视黄醇结合蛋白含量（中位数）由0．39μmol／mol肌酐上升至0.42μmol／mol肌酐，统计学秩和检验结果显示均没有显著性差异（P〉0.05）。尿镉与血镉存在明显的线性正相关，相关系数（r）为0．721，（P〈0．01），回归分析得出的方程为：y=1．132x＋3．656，（y代表尿镉，x代表血镉）。尿镉、血镉与尿β2-微球蛋白含量的相关系数分别为0．321，0．346，统计学上均没有显著性相关（P〉0．05）。结论：职业性锅中毒观察对象停止接触镉1年后，血镉明显下降，尿镉含量下降不明显，尿镉与血镉存在线性正相关，尿β2-微球蛋白、尿视黄醇结合蛋白含量总体水平变化不显著，但有个别仍可以出现肾功能异常。镉对肾功能损害存在明显个体差异性。
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