作者：姜新峰; 陈华; 姚松; 葛帅杰老年桡骨远端骨折掌侧锁定钢板疗效比较
摘要：目的探讨两种内固定方式治疗老年桡骨远端C3型骨折的临床疗效.方法收集2014年10月年-2016年4月间手术治疗的老年桡骨远端C3型骨折38例,其中掌侧锁定钢板内固定20例,掌侧普通钢板加单边外固定架18例（术后2个月取除外固定架）.术后3个月、12个月观察两组患者骨折复位、愈合、钢板内固定位置等影像学及患腕关节临床功能等情况并进行统计比较,腕关节的关节功能评估采用Mayo评分.结果38例均获12~28个月（平均16个月）随访.术后3个月发现两组患者骨折均基本愈合,其中锁定钢板组1例患者桡骨缩短、掌倾角丢失,余患者均无复位丢失、无内固定松动断裂;临床患腕功能钢板组患者Mayo评分平均为86.3±12.2,其中优10例,良9例,可1例,优良率95%;普通钢板加外固定组Mayo评分平均为81.9±14.3,其中优6例,良9例,可3例,优良率83%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）.术后12个月随访影像学发现两组患者骨折愈合良好,骨折复位较术后3个月无丢失,无内固定位置不良等表现,锁定钢板组Mayo评分平均为93.2±10.3：其中优14例,良5例,可1例,优良率95%;普通钢板加外固定组腕关节Mayo平均评分为90.6±12.1,其中优11例,良6例,可1例,优良率94%,两组比较差异无统计学意义（P〈0.05）.结论掌侧锁定钢板及普通钢板加单边外固定架两种内固定方式均能有效治疗老年梭骨远端C3型骨折,但掌侧锁定钢板内固定对患腕关节早期功能恢复具有一定优势.
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