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前庭神经炎的颈-眼诱发肌源电位临床研究

作者:陈哲; 饶任东; 孙勍; 彭新; 刘金梅; 梁旭...前庭神经炎颈肌前庭诱发肌源电位双温试验眼肌前庭诱发肌源电位

摘要:目的评估前庭神经炎(vestibular neuritis,VN)的临床分类及前庭上神经(superior vestibular nerve,SVN)和下神经(inferior vestibular nerve,IVN)的受累情况。方法选择本院60例诊断为前庭神经炎的患者(前庭神经炎组)和30例健康人(健康对照组)行颈肌前庭诱发肌源电位(ervical vestibular evoked myogenic potential,c VEMP)、眼肌前庭诱发肌源电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)、前庭双温试验检查。双温试验用于评估水平半规管,oVEMP用于评估椭圆囊及前庭上神经功能,c VEMP用于评估球囊及前庭下神经功能。结果前庭神经炎组中,前庭上神经炎46例,前庭下神经炎12例,全前庭神经炎2例,VEMPs异常率较对照组明显增高,两组相比异常率差异有统计学意义(P〈0.05)。前庭上神经患者患侧oVEMP潜伏期与健康对照组比较,差异无统计学意义,振幅及不对称比差异有统计学意义,而健侧与健康对照组比较,差异无统计学意义,双温试验与健康对照组差异有统计学意义;前庭下神经炎患者oVEMP潜伏期及振幅与健康对照组差异均无统计学意义;前庭下神经炎患者oVEMP振幅及不对称比与对照组比较,差异无统计学意义。前庭双温试验CP值与前庭神经无明显相关。前庭双温试验前庭c VEMP异常的患者oVEMP及前庭双温试验结果正常时代表前庭下神经。结论前庭神经炎主要表现前庭上神经炎,部分可累及前庭下神经,c VEMP和oVEMP及双温试验提供更详细的前庭神经损伤定位。

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武警医学

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