作者：朱彪 刘翠 郭希民 郭红延多生牙第四磨牙牙齿发育异常
摘要：1病例报告 患者，女，31岁，汉族，于2014－08－04来武警总医院口腔医学中心就诊。主诉：左上颌后牙间歇性隐痛数月，加重7d。现病史：患者数月前出现左上后牙区间断性隐痛，无冷热刺激痛、夜间痛及自发痛等，自行服用消炎药（具体药物及剂量不详）症状略有缓解。近1周疼痛加重，遂来我院就诊。既往史：既往体健，否认药物过敏史和家族遗传史。临床检查：患者双侧面部基本对称，双侧髁突动度一致，开口度约3．0 cm，开口型“↓”，开闭口未闻及弹响和杂音。颌面部皮肤颜色正常，无红肿，未扪及肿大淋巴结和“扳机点”。口内牙弓左右对称。本例所有牙位均根据国际牙科联合会分类系统（ federation dentaire international sys－tem， FDI），38和48水平阻生，且分别与37和47之间有纤维性食物嵌塞史。26、27、28未探及龋洞，冷热（－），叩痛（－），牙髓活力同对侧同名牙，不松动，未探及病理性牙周袋，无定点性咬合痛。牙龈颜色正常，未及“扳机点”。曲面断层片示：左侧上颌区4颗磨牙，第四磨牙（29）完全阻生，牙冠较其它3颗磨牙小，牙根较细且短，为一融合根（图1）。双侧下颌智齿水平阻生。诊断：（1）左侧上颌第四磨牙阻生；（2）双侧下颌智齿水平阻生。
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