作者：刘芳; 赵兴军; 孟颖; 刘志辉; 刘君玲tcd颈内动脉狭窄颈内动脉闭塞侧支循环临床预后
摘要：目的探讨经颅多普勒（TCD）超声对单侧颈内动脉（ICA）严重狭窄或闭塞所致的急性脑梗死患者脑侧支循环情况的评估价值及其与临床预后的关系。方法收集40例单侧ICA重度狭窄或闭塞所致的急性脑梗死患者,其中重度狭窄组22例,闭塞组18例。用德力凯EMS-9PB型TCD检测其颅内脑血流情况,分析重度狭窄组和闭塞组侧支循环开放率。根据侧支循环开放的血管条数将患者分为3组,无侧支循环组（A组）、1条或2条侧支循环组（B组）、3条侧支循环均开放组（C组）,并在初次入院时和2周后行卒中量表（NIHSS）评分,6个月后行改良RANKIN量表（mRS）评分,分析患者侧支循环开放情况与临床预后的关系。结果 ICA闭塞组侧支循环开放率为88.89%,明显高于重度狭窄组59.09%（P=0.036）。入院时A组、B组、C组患者之间NIHSS评分差异无统计学意义。入院2周后3组间NIHSS评分差异有显著性（P=0.002）,6个月后3组mRS评分有统计学差异（P=0.023）。结论颈内动脉狭窄程度越严重,其侧支循环建立越好。侧支循环形成的数目与脑梗死患者临床预后有一定相关性,侧支循环建立越完善者,其临床预后越良好。
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