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静注免疫球蛋白对病毒性心肌炎患儿的心肌保护作用及疗效评价

作者:姜萍; 王立杰; 王亚利; 孙利丽; 齐爱华静注免疫球蛋白心肌炎病毒性儿童心肌保护

摘要:目的 探讨静脉注射免疫球蛋白(IVIG)对病毒性心肌炎(VMC)患儿心肌保护作甩及其临床疗效。方法 选择VMC患儿72例,随机分为A,B两组,并选健康查体儿童25例为对照组。A,B两组分别给予IVIG和传统综合治疗,治疗前后测定外周血T淋巴细胞亚群及心肌酶(CK,CK-MB,HBDH)、肌钙蛋白(CTnI)变化,同时观察左心室收缩功能(CO,CI,EF,FS)改变。结果 A组患儿CD4^+,CD8^+和CK-MB,CTnI及CO,CI,EF在治疗前后比较均有显著改善(P〈0.01);B组患儿治疗前后CK-MB,CTnI及CO,CI,EF也有改善(P〈0.05),而CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+则无统计学意义(P〉0.05);治疗后A组较B组CD4^+和CD8^+有统计学意义(P〈0.05),而CK-MB,CTnI,CO,CI,EF改善更明显(P〈0.01)。结论 IVIG能调节VMC患儿机体细胞免疫功能,改善心脏血流动力学,促进心肌细胞的恢复,而保护心肌。

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