作者：梁焕强 曾广贤 朱婉瑜微创腰麻剖宫产硬膜外麻醉
摘要：目的探讨微创腰麻在分娩镇痛后转剖宫产术中的有效性和安全性。方法分娩镇痛后转剖宫产的70例产妇，分为对照组和观察组各35例。对照组沿用原有的硬膜外导管行硬膜外麻醉，观察组保留原有硬膜外导管，并使用笔尖式腰穿针行腰麻。观察两组产妇生命体征、麻醉起效时间、镇痛效果、新生儿Apgar评分等。结果麻醉前，两组SBP、DBP比较，无统计学差异（P〉0．05）；麻醉后5min，观察组SBP、DBP均低于对照组（P〉0．05）；麻醉后15rain，两组SBP、DBP、SpO2比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。观察组麻醉起效时间短于对照组；镇痛满意度、肌松满意率高于对照组；术中牵拉反应发生率低于对照组。两组比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组产后1min、5min新生儿Apgar评分比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；对照组麻醉至胎儿娩出时间明显长于观察组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论与硬膜外导管行硬膜外麻醉相比，采用笔尖式腰穿针行微创腰麻起效迅速，镇痛和肌松效果满意，母婴安全性高，更适合在分娩镇痛后转剖宫产术中应用。
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