作者：郑德权; 符照康; 李永超休克缺血性肝炎altastldhcrp
摘要：目的分析不同类型休克引发缺血性肝炎（ischemic hepatitis,IH）患者的临床特征,探讨常见生化指标在预测该类患者病情发展中的作用。方法收集儋州市人民医院2010年5月至2015年5月240例不同类型休克（过敏性休克、低血容量性休克、感染性休克、心源性休克各60例）患者临床病例资料,对肝功能（ALT、AST、LDH、TBIL、ALP、γ-GT、Alb）、血清超敏C反应蛋白（CRP）、凝血酶原时间（PT）等指标进行分析。结果 144例（60.0%）休克患者伴发IH,4种休克类型患者所占比例依次为：感染性休克49例（34.0%）、心源性休克38例（26.4%）、过敏性休克30例（20.8%）、低血容量性休克27例（18.8%）。在4种休克类型中,ALT、AST、LDH、TBIL、γ-GT、CRP与正常值比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,ALT〉1 765.4 U/L、AST〉1 839.6 U/L、LDH〉1 034.8 U/L、CRP〉37.9 mg/L是休克患者合并IH死亡的危险因素。结论感染性休克患者并发IH的概率更高,定量检测ALT、AST、LDH、CRP有助于对休克并发IH死亡率进行及时预测。
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