作者：韩冰 徐建华 张其胜 姚忆蓉结肠息肉内镜下息肉摘除术并发症手术方式评估
摘要：目的 回顾性分析内镜下肠息肉手术后并发症发生的相关因素.方法 经上海市第一人民医院分院诊断的肠息肉住院患者496例,分析其临床表现、息肉形态、手术方式、创伤面积以及术后并发症的情况.结果 男性患者302例,女性194例,起病时临床表现为无症状（35.5％）、腹痛（12.5％）、腹泻（5.6％）、血便（12.5％）,其他症状有便秘、大便性状改变等（37.5％）.所有患者中有并发症者36例（7.3％）,包括腹痛（0.6％）、腹泻（1.4％）、便血（5.2％）及发热（1.4％）.分析发现有并发症和无并发症组患者在年龄、性别上差异无统计学意义,但并发症组息肉较大,且多呈宽基底带蒂者（P＜0.01）,手术累计创伤面积也较大（P＜0.01）,EMR和ESD并发症发生率均较单纯咬除或氩气刀灼除术以及单纯高频电切除术高（P＜0.01）.结论 肠息肉术后并发症的发生与息肉大小、形态、手术方式以及创伤面积有关,对于较大、宽基底且带蒂的息肉以及手术创面较大的息肉,术后并发症发生率较高.因此,对患者一般情况的了解、选择合适的手术方式以及操作个体化可以有效降低并发症的发生率.
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