作者：张晞文; 陈源昆; 施维锦胰胆管造影术内镜逆行麻醉静脉二异丙酚内镜逆行胰胆管造影静脉麻醉ramsay镇静评分治疗性ercp操作过程
摘要：内镜逆行胰胆管造影(ERCP)是一种微创技术,但相当一部分患者仍对其操作过程难以耐受.目的:探讨静脉麻醉在ERCP中的镇静作用及其临床实用性.方法:57例接受ERCP诊治的患者分为两组:麻醉组25例,在咪达唑仑、异丙酚和芬太尼静脉麻醉下行ERCP;非麻醉组32例,ERCP术前予安定镇静.比较两组患者检查前后和操作过程中生命体征的变化,分别以操作过程评分和Ramsay镇静评分评价操作的难易程度和患者的镇静程度.结果:麻醉组与非麻醉组的ERCP成功率无显著差异.麻醉组的操作过程评分和Ramsay镇静评分均显著优于非麻醉组(P＜0.01).两组术中心率和血压较术前有显著变化(P＜0.05),但手术前后脉搏血氧饱和度(SpO2)的变化无统计学意义.结论:静脉麻醉在ERCP操作中镇静效果显著,患者耐受性好,在治疗性ERCP中尤其有利于医师操作.
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