作者:王晓春; 杨根妹; 朱晓艳; 张忠兵黑便缺血性肝炎入院前神志不清患者治疗纳差门诊就诊诱因成形
摘要:病例:患者男,56岁,因3日内解黑便2次,伴神志不清16 h于2003年10月31日收治我院.患者近一周来在无诱因情况下感中上腹不适、乏力、胃纳差,无呕吐、发热,入院前3日解成形黑便2次,共约300 g,10月30日曾于本院门诊就诊,行肝功能检查,口服法莫替丁治疗.入院前16 h起出现神志不清、小便失禁,无抽搐,遂来我院急诊.当时血压70/40 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),即予低分子右旋糖苷、多巴胺等补液扩容、升血压等治疗,病情略平稳后入院.患者既往有高血压病史10余年,10年前有脑出血史,左侧肢体瘫痪,但生活能自理,平时口服珍菊降压片,血压控制在140/90 mm Hg左右.既往无肝炎、血吸虫病、嗜酒和输血史.
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