作者:石艳平; 于克波; 尹翘; 谢丽丽; 张晶; 张...舌下神经麻痹多发性骨髓瘤急性肾衰竭首发表现上呼吸道感染阿莫西林颗粒肢体活动障碍腰椎间盘突出
摘要:1病例资料患者46岁男性,因“言语不利伴恶心、呕吐5天”收住院。发病前2周有上呼吸道感染史,口服阿莫西林颗粒、罗红霉素片、布洛芬片(32片)等药物治疗,症状无改善。来院前5天突发舌头活动不灵、僵硬,表现为言语不利、说话含糊不清、口水增多、吞咽费力,伴恶心、呕吐,无呛咳,无发热、头痛,无肢体活动障碍,无水肿、尿量减少及皮疹等。于当地医院查肾功:血尿素氮18.1 mmol/L,血肌酐736.7μmol/L;颅脑CT:未见出血灶。后转入我院。既往腰椎间盘突出病史1年。入院查体:T 36.7℃,P 81次/min,R 20次/min,BP 177/99 mmHg。神志清,舌体左右对称,无肿胀,舌头活动明显受限,不能伸舌,舌尖不能翻卷,咽反射明显减弱,心肺腹(-),病理征(-)。
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