作者:邓明朝; 伍源壮类风湿性关节炎气管切开术后喉梗阻呼吸困难间接喉镜检查雾化吸入治疗急性喉炎入院检查咽部粘膜
摘要:1 病例报告 患者,女,56岁,因声嘶3月加重10天、呼吸困难1天于2004年12月18日上午以"急性喉炎"入院.患者有"类风湿性关节炎"病史15年,曾经在省级医院住院治疗3个月,效果欠佳,现间断服药治疗.入院检查:患者急性病容,脸色红润,双唇无紫绀,咽部粘膜急性充血,会厌粘膜轻度充血.间接喉镜检查欠满意.颈部轻度压痛,未触及包块.呼吸较急促,Ⅱ°呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷,喉部及肺部听诊可闻及喉鸣音,未闻及罗音.心率106次/分,律齐,未闻及病理性杂音.四肢远端关节宽大、畸形.入院后立即予地塞米松15 mg、抗生素静脉滴注、雾化吸入治疗,低流量吸氧,监测血压、脉搏、呼吸等,呼吸困难逐渐好转.
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