作者：邬麟; 李晶; 曾毅栋; 吴尉; 鲁军奥沙利铂羟基喜树碱氟尿嘧啶顺铂亚叶酸钙化学疗法胃癌
摘要：目的:观察以奥沙利铂(Oxal iplatin,L-OHP)、羟基喜树碱(hydroxycamptothecin,HCPT)、氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-FU)及亚叶酸钙(Leucovorin,LV)组成的HLOF方案和顺铂(Cisplatin,DDP)、OPT、5-FU及LV组成的HLPF方案治疗晚期胃癌的疗效与安全性。方法:61例患者随机分组,试验组32例给予HLOF方案化疗,-OHP130mg/m~2静脉滴注2小时第1天,HCPT6mg/m~2静脉滴注第1～5天,5-FU500mg/m~2静脉滴注第1～3天,LV100mg/m~2静脉滴注第1～3天;对照组29例给予HLPF方案化疗,除用顺铂替代奥沙利铂外余同对照组。DDP用法:30mg/m~2静脉滴注第1～3天。以上方案均每21-28天重复。每例至少完成两周期化疗方可评价疗效。结果:HLOF组32例中CR2例,PR17例,SD8例,PD5例,有效率59.4%;HLPF组29例中PR12例,SD11例,PD6例,有效率41.4%。两组总有效率及初、复治病人疗效比较,差别无统计学意义(P<0.05。不良反应主要是血液毒性及消化道反应,其它系统毒性较小,患者能耐受。HLOF组食欲下降、恶心、呕吐的发生率较对照组低(P<0.05),但神经毒性发生率高于对照。两组大部分患者治疗KPS评分均不同程度升高,但HLOF组升高幅度高于对照(P<0.05)。两组疾病无进展时间(TTP)及生存期比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:治疗晚期胃癌,两者均为有效、低毒的化疗方案。在改善生活质量和减轻消化道反应方面,HLOF优于HLPF方案;HLOF方案推荐作为晚期胃癌一、二线方案,具有一定的临床应用价值。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
