作者：朱晓静; 施中元; 魏燕华; 赵敏; 李洁乳头状瘤甲状腺肿瘤细胞诊断学超声处理活组织检查细针早期诊断
摘要：目的分析甲状腺乳头状癌（PTC）术前超声及其引导下细针穿刺细胞学（FNAC）检查的诊断价值及特征表现。方法收集我院2014年1月—2017年2月收治的129例（148个PTC结节）经术中病理确诊为PTC患者的术前超声、FNAC检查资料，对超声及FNAC检查的诊断报告及特征描述进行回顾性分析。结果148个PTC结节的超声表现主要有：实质性低回声（125/148，84.5%）、内部回声不均（91/148，61.5%）、结节纵横比≥1（115/148，77.7%）、边界模糊（103/148，69.6%）、伴有微小钙化（111/148，75.0%）、无或有不完整晕环（144/148，97.3%）、有丰富血流信号（96/148，64.9%）和颈部肿大淋巴结（9/129，7.0%）。148个PTC结节的FNAC诊断为：考虑或可疑PTC116个（78.4%），恶性肿瘤2个（1.4%），意义不明确的细胞非典型病变17个（11.5%），良性滤泡性结节2个（1.4%），滤泡性肿瘤1个（0.7%），标本不满意或无法诊断10个（6.7%）；如将“考虑或可疑PTC和恶性肿瘤”定义为细胞学诊断准确，则FNAC诊断准确率为79.7%。结论超声和FNAC检查对于PTC的术前诊断具有较高的诊断准确率和典型的表现，有助于PTC患者的早期诊断及治疗方案的制定。
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