作者：孙振涛; 王宁; 孙雪青; 向导; 曹亚楠; 韩...正压呼吸心指数每搏变异度呼气末正压通气
摘要：目的探讨FloTrac/Vigileo监测下不同呼气末正压通气（PEEP）值对患者心指数（CI）、每搏变异度（SVV）及氧输送指数（DO2I）的影响，为患者血流动力学管理和改善氧合治疗提供参考依据。方法择期行电视辅助胸腔镜食管癌根治术患者60例，使用FloTrac/Vigileo系统观察患者CI、SVV及DO2I的变化，记录麻醉诱导后改左侧卧位（T0）、开CO2气胸+0PEEP5min（T1）后、开CO2气胸+5PEEP5min（T2）后、开CO2气胸+10PEEP5min后（T3）、开CO2气胸+15PEEP5min后（T4）患者的CI、SVV及DO2I。结果与T0时点比较，T1、T2、T3和T4时点患者CI下降，SVV升高（P＜0.05）；与T1时点比较，T4时点患者CI下降，SVV升高，T2、T3时点DO2I升高（P＜0.05）。结论术中采用呼气末正压通气会对患者的CI及SVV造成一定的影响，采取5~10PEEP值可显著改善氧合并且对CI和SVV影响较小，可以适当地应用于临床中。
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