作者：薛奋龙; 柴军武; 陈洪磊; 周巍; 王凯; 孔...心脏移植手术期间肾功能衰竭急性围术期利尿药肾小球滤过率持续血液滤过肌酐
摘要：目的总结心脏手术后急性肾损伤(CAS-AKI)的治疗经验。方法回顾性分析我院2009年1月—2016年7月收治的9例原位心脏移植术后发生AKI的患者临床资料,其中3例应用大剂量利尿剂(呋塞米>80 mg/d)治疗,6例行连续性肾脏替代治疗(CRRT)。比较心脏移植术前、术后及AKI治疗后患者血肌酐(Cr)及估测肾小球滤过率(e GFR)变化,观察患者围术期的生存质量。结果经过利尿剂或CRRT治疗后,患者总体血Cr水平下降,e GFR水平升高,肾功能有所恢复。经利尿剂治疗的患者e GFR恢复效果优于CRRT者。结论 CSA-AKI发生后应根据患者的严重程度采取综合治疗,减轻肾功能损伤。
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