作者：焦全德 魏旭明 王朝清 任明芬抑郁症冠心病抗抑郁药药物评价阿米替林文拉法辛米氮平艾司西酞普兰
摘要：目的 评价部分新型抗抑郁药物及阿米替林治疗冠心病并发抑郁症的安全性。方法 将194例冠心病首发抑郁症患者按所服药物分为阿米替林组（n=40）、文拉法辛组（n=40）、米氮平组（n=48）、艾司西酞普兰组（n=66）,分别监测4种药物治疗6周后血常规、肝功能、血脂和血糖,并与治疗前进行比较。结果 阿米替林组治疗6周后白细胞（WBC）、中性粒细胞计数（NE）显著低于治疗前（P〈0.05）,丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆固醇（T-CHO）及血糖（GLU）较治疗前显著升高（P〈0.05）;文拉法辛组治疗6周后WBC、NE及GLU显著降低（P〈0.05）;米氮平组治疗6周后ALT、AST、低密度脂蛋白（LDL）显著高于治疗前（P〈0.05）;艾司西酞普兰组治疗6周后三酰甘油（TG）显著高于治疗前（P〈0.05）。文拉法辛组治疗后AST低于米氮平组（P〈0.05）。阿米替林组治疗后WBC下降显著高于米氮平组（P〈0.05）,NE下降显著高于米氮平组及艾司西酞普兰组（P〈0.05）,AST升高显著高于文拉法辛组（P〈0.05）。结论 3种新型抗抑郁药物对冠心病并发抑郁症患者的血常规、肝功能、血脂、血糖影响均较阿米替林小。
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