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血清人附睾蛋白4检测对肺癌的诊断意义

作者:于飞 王倩 钟殿胜 宁超 马晴 肖平肺肿瘤附睾分泌蛋白质类癌胚抗原诊断人附睾蛋白4

摘要:目的:探讨血清人附睾蛋白4(HE4)对肺癌的诊断价值,分析HE4在不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清中的表达水平。方法选取47例肺癌患者和31例健康体检者为研究对象。根据病理类型及TNM分期分组,比较不同属性分组下各组血清HE4水平;以病理诊断为金标准,绘制血清HE4、血清癌胚抗原(CEA)诊断肺癌的ROC曲线。结果肺癌患者的血清HE4水平[(253.47±170.03)pmol/L]较健康体检者的血清HE4水平[(84.09±51.03) pmol/L]升高(t=5.365)。不同病理类型[非小细胞癌组(241.34±161.81)pmol/L vs小细胞癌组(293.5±198.76)pmol/L,t=0.847;鳞癌组(304.29±287.61)pmol/L、腺癌组(224.39±122.15)pmol/L,与小细胞癌组比较F=0.969]及不同TNM分期[Ⅰ~Ⅲ期组(255.27±183.04)pmol/L vsⅣ期组(288.16±216.49)pmol/L,t=0.528]的肺癌患者血清HE4水平差异均无统计学意义。血清HE4诊断肺癌的ROC曲线下面积(AUC)为0.902,当HE4浓度为149.145 pmol/L时,其诊断肺癌的敏感度和特异度分别为72.3%和90.3%,检验效能高于CEA(AUC为0.765;当CEA浓度为4.685μg/L时,敏感度和特异度分别为57.4%和83.9%)。结论血清HE4对肺癌的诊断有较高的敏感度及特异度;不同病理类型及TNM分期肺癌患者血清HE4水平无明显差异;检测患者血清HE4有助于诊断肺癌。

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