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插管型喉罩与可视管芯用于全麻气管插管时对心血管反应的影响

作者:孙瑞强 薛玉良插管法气管内喉面罩喉镜脑电描记术去甲肾上腺素可视管芯

摘要:目的比较可视管芯(SOS)、插管型喉罩(ILMA)和Macintosh喉镜(MAC)在气管插管过程中对患者心血管各指标的影响。方法选取拟在全麻下行眼眶手术的MallamptiⅠ/Ⅱ级、ASAⅠ级的患者60例,随机分为ILMA组、SOS组、MAC组,分别接受ILMA、SOS、MAC进行气管插管,每组20例,比较入室后5min(T_BL)、气管插管前(T_BI)、气管插管后即刻(T_AI)、气管插管后1~5min(T1-T5)的收缩压、舒张压、心率及脑电双频谱指数(BIS),并比较T_BI、T1、T3的血浆去甲肾上腺素(NA)浓度。结果T1时点SOS组患者血压和心率低于MAC组和ILMA组,差异有统计学意义(P〈0.05),而MAC组和ILMA组相比差异无统计学意义(P〉0.05)。血浆NA浓度SOS组在插管后1min、3min均低于MAC组和ILMA组(P〈0.05),同时ILMA组在上述2个时点的NA浓度均低于MAC组(P〈0.05)。结论SOS相对于MAC和ILMA在气管插管过程中能够减轻患者的心血管应激反应,而ILMA进行气管插管时并不能减轻此反应。

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