作者：黄锦益; 黄凤形; 吕昌恒; 黄泽汉镇痛病人控制萘福泮芬太尼吗啡硬膜外自控镇痛阿片类药物奈福泮不良反应发生率vas评分
摘要：目的:比较奈福泮与阿片类药物用于子宫切除术后患者的镇痛效果.方法:90例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期手术的患者,随机分为奈福泮组(Ⅰ组)、芬太尼组(Ⅱ组)和吗啡组(Ⅲ组),每组30例,含药量分别为奈福泮0.4g/L、芬太尼2mg/L、吗啡0.1 g/L,均加0.1%罗比卡因,总量100mL,并设置为2 mL/h,自控按压次数(PCA)为0.5 mL/次,锁定时间为15 min,镇痛时间24～48h.观察患者镇痛效果(VAS评分)、镇静评分(SS评分)及不良反应.结果:镇痛评分Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组差别无统计学意义(P＞0.05),组内Ⅰ组术后4 h明显高于16,24,48 h(P＜0.05);SS评分Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组差别有统计学意义(P＜0.01).不良反应发生率Ⅱ、Ⅲ组明显高于Ⅰ组(P＜0.01).结论:奈福泮镇痛效果满意,不良反应比吗啡和芬太尼更低,且作用强度随时间的延长而明显增强.
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